Home Заболевания Детские болезни Паховые грыжи у детей

Паховые грыжи у детей

Паховой грыжей называют выход содержимого брюшной полости через паховый канал. Чаще всего содержимым грыжевого мешка является петли кишечника, а у девочек -яичник и маточная труба.

Паховая грыжа встречается у детей чаще, чем у взрослых. Она наблюдается или с момента рождения, или появляется позднее; у мальчиков она бывает гораздо чаще, чем у девочек: так, у Шварца из 827 случаев паховых грыж 790 приходилось на мальчиков и только 37 на девочек.

Общепризнано, что паховая грыжа особенно часто наблюдается у детей раннего возраста. По статистике парижского хирурга Бержс, на I ООО детей в возрасте до года приходится 19,6% паховых грыж, а в возрасте от 1 года до 4 лет — только 4,2%; далее эта цифра еще падает.

Такое громадное число грыж в первый год жизни большинство авторов объясняет незаращением влагалищного отростка брюшины. В нормальных условиях к моменту рождения ребенка происходит полное спускание яичка и влагалищный отросток брюшины должен быть уже вполне заращен. Однако в ряде случаев эта облитерация не заканчивается, и дети рождаются с незаросшим брюшинным отростком, который остается проходимым. Это создает условия для выхода внутренностей и, следовательно, для развития паховой грыжи. Если грыжевым мешком служит незаросший влагалищный отросток брюшины, в котором располагается и яичко, то грыжа носит название врожденной. Все остальные грыжи, независимо от срока их появления, принято считать приобретенными. В ряде случаев грыжа достигает очень больших размеров, спускается в мошонку и может причинять больному неприятные ощущения, особенно, когда ребенок начинает ходить.

Односторонние паховые грыжи встречаются гораздо чаще, чем двусторонние, причем на правой стороне они бывают в два-три раза чаще, чем на левой.

Причины возникновения паховых грыж у детей

Когда ребенок растет и развивается внутри утробы матери, формируется естественный ход, или канал идущий из брюшной полости в паховую область. Появление этого канала связано с процессом опускания яичка, которое тянет за собой часть брюшины из живота в паховую область. Это создает условия для возможного перемещения внутренних органов. Поэтому встречаемость паховой грыжи у мальчиков в 6-10 раз чаще. У девочек причиной появления является патология созревания фиксирующего элемента полового аппарата, так называемой круглой связки матки.

Симптомы паховой грыжи у ребенка

Основным признаком паховой грыжи у детей является появление выпячивания, которое может уменьшаться либо вообще исчезать при горизонтальном положении тела. Более заметно такой вид грыжи у детей проявляется при беспокойстве, во время смеха или плача.

На ощупь такое выпячивание имеет эластичную форму, легко поддается вправлению в брюшную полость и не вызывает каких-либо болезненных или других неприятных ощущений у ребенка. Чаще всего выпячивание имеет овальную или круглую форму. При наступлении ущемления, когда паховый канал пережимает грыжевое образование, ребенок жалуется на болезненность. В таком случае меры необходимо принимать быстро, так как ситуация критическая, а ущемленный орган или его часть может погибнуть.

НЕТ КОММЕНТАР?ЕВ

Дать ответ