Учащенное сердцебиение

Жалобы на учащенное сердцебиение являются результатом субъективных ощущений сердечных толчков. Свои ощущения боль­ные характеризуют как слишком сильные и громкие биения серд­ца. �?ногда больной указывает на чувство трепетания, подергива­ния в области сердца. Ощущение сердцебиения не всегда связано с учащением сокращений сердца. Учащение сердечных сокращений, тахикардия, и сердцебиение — это два различных понятия. Часто тахикардия не сопровождается ощущением сердцебиения, в то время как эти ощущения могут быть при нормальных или даже замедленных сокращениях сердца.

Ощущения сердцебиения нередко возникают у практически здо­ровых людей при физическом напряжении, психическом возбужде­нии, при злоупотреблении курением, при употреблении алкоголя, черного кофе, крепкого чая, пряностей. Сердцебиение также может возникать у лиц с повышенной нервной возбудимостью, при нару­шении нервной регуляции сердечной деятельности (нейроциркуля- торных дистониях), что связано с усилением систолического сокра­щения сердца в результате превалирования симпатической его регуляции. При органических заболеваниях сердца ощущение серд­цебиения возникает реже, чем при функциональных нарушениях. Сердцебиение может беспокоить больных при клапанных пороках сердца в период декомпенсации, при ревматических эндомиокар- дитах, инфекционных миокардитах, во время приступа стенокар­дии, при инфаркте миокарда и т. д.

Ощущение перебоев в работе сердца чаще всего возникает при нарушении ритмичности сердечных сокращений (аритмиях).